 Как лечить ОРВИ
Здравствуйте, уважаемая редакция. Большое спасибо за уникальную газету. Выписываю её ровно столько лет, сколько моей дочке. А ей уже 3 годика. Читаю всё — и советы специалистов, и рецепты мам. Благодаря им часто удаётся избежать приёма таблеток. Но вот и мне понадобилась ваша консультация.
У меня вот такие вопросы: можно ли при экссудативном среднем отите промывать нос устройством «Долфин»? У девочки аденоиды. Можно ли во время заболеваний бронхитом, ОРЗ, ОРВИ делать ингаляции с помощью небулайзера. У меня «Omron»? И какие лекарства лучше использовать для ингаляций при лечении бронхита и пневмонии? У ребёнка плоско-вальгусные стопы. Что можно ещё сделать для лечения, помимо ношения ортопедической обуви?
Марина Шило, Брянская обл., Стародубский р-н, п. Десятуха
Уважаемая Марина, хочу предупредить вас, что любой средний отит — катаральный или экссудативный — является противопоказанием для использования устройства «Долфин», так как полость носа соединяется с полостью среднего уха через слуховую (евстахиеву) трубу. Именно через неё промывающий раствор может попасть в само среднее ухо и спровоцировать его воспаление (отит). Даже видимое отсутствие воспаления таит в себе опасность. Если ребёнок склонен к отитам, значит, в полости среднего уха присутствует инфекция, которую можно вызвать промыванием. Тут необходима консультация врача.
При наличии аденоидов 3—4-й стадии, когда нарушено носовое дыхание, устройство «Долфин» является также противопоказанием для использования в лечении. А вот при аденоидах 1—2-й стадии можно и нужно пользоваться им для удаления выделений вместе с аллергенами, бактериями и вирусами. Применение аппарата способствует уменьшению воспаления, а значит, и улучшению носового дыхания.
В небулайзере можно использовать любое лекарственное средство, назначенное врачом при поражении дыхательных путей. Для этого часто используется лазолван — 2 мл на 2 мл воды. Объём жидкости зависит от вида небулайзера. Для лечения аденоидов это не вредно.
Кроме того, использование тёплого 1 %-го раствора поваренной, а лучше морской соли укрепит слизистую оболочку дыхательных путей. Это способствует уменьшению воспаления, а значит, уменьшению размера аденоидов.
Плоско-вальгусные стопы довольно часто встречаются у детей до 6 лет. Если их не лечить, то может развиться плоскостопие. Это слабость мышечно-связачного аппарата, приводящая к снижению сводов стопы, или иначе — уплощению. Плоско-вальгусные стопы являются у детей первых лет жизни следствием общей ослабленности организма: нарушение мышечного тонуса, недоношенность, частые ОРВИ, бронхиты, пневмонии и особенно рахит. Ношение ортопедических стелек способствует поддержанию свода стопы в нормальном состоянии. Помимо этого необходим массаж стоп, лечебная гимнастика, как при плоскостопии. В домашних условиях можно использовать тазик с мелкой галькой или фасолью. Подойдут и массажные коврики, например «Атлетика». Нужны и специальные упражнения: ходьба на пятках и носках, прыжки, захватывание пальчиками стопы мелких предметов (та же фасоль, пуговицы, галька).
Возрастное ли это?
Дочке 2 года 2 месяца, и до сих пор ни один врач не может установить точный диагноз, а мы, родители Вики, не знаем покоя ни днём ни ночью с самого её рождения. Девочка родилась переношенной на 3 дня. Роды были тяжёлыми. Ещё находясь в роддоме, она постоянно плакала. Дома происходило то же самое.
В 3 месяца мы заметили, что дочка перед каждым мочеиспусканием сучит ножками и плачет. Нам удалось пройти обследование в республиканской больнице города Абакана и получить лечение.
В настоящее время Вику продолжает что-то беспокоить: по ночам стонет, вскрикивает, постоянно просыпается с плачем. Перед тем как помочиться, выгибается, плачет, держится за живот, боится писать.
От длительного воспаления в половых органах гинеколог уже дважды разводил синехии, поставил диагноз «вульвит» и назначил лечение. Но результатов нет. Нет его и после лечения от дисбактериоза. Иммунитет у девочки слабый. Часто болеет простудными заболеваниями. На сегодняшний день у девочки половые органы, промежность, попа постоянно краснеют. Лезет туда руками и через ползунки чешет. На животе в районе пупка чешет (раздирает) кожу, хотя никаких высыпаний на ней нет. Постоянно, когда сидит на попе, скрещивает ноги, тужится и краснеет. Может ли это быть онанизмом, вызванным зудом половых органов? Пройдёт ли это с возрастом? И кто нам поможет? Копии результатов медицинского обследования прилагаю.
Татьяна Коробкова, Республика Хакасия
Покраснение в области промежности и ягодиц, как правило, бывает при аллергодерматите, который сопровождается зудом. Аллергеном может быть еда, например птица (кура, индейка), и стиральный порошок. Зуд в области пупка может быть вызван этими же причинами.
А затянувшийся процесс запросто может привести к вторичному онанизму.
Вывести аллерген и снять зуд поможет сорбент «Полисорб». Он применяется для терапии острых и рецидивирующих крапивниц, атопического дерматита и нарушения пуринового обмена у детей. Он не вызывает осложнений, хорошо переносится, связывает и выводит из организма токсины. Препарат аптечный. Как принимать его, вы найдёте в прилагаемой инструкции.
Дисбактериоз у девочки можно назвать относительным. Судя по последнему анализу, есть небольшое количество условно патогенных микроорганизмов.
Для улучшения микрофлоры кишечника и укрепления иммунитета рекомендую поить малышку вот таким квасом: в литр тёплой кипячёной воды положить 1,5 ст. л. натёртой сырой свёклы, добавить ст. л. любого варенья, выжать сок 1/4 лимона и высыпать 1 флакон бифидумбактерина. Настоять 6 часов при комнатной температуре. Давать по 50 мл 3 раза в день до еды в течение недели. Квас хранить на столе под марлей. Если появится налёт, не страшно — аккуратно снимите его. Через неделю сделайте новый квас, только замените бифидумбактерин на лактобактерин. Поите дочку по такой же схеме. Бифидумбактерин и лактобактерин продаются в аптеке без рецепта.
Плохой сон, плач и беспокойство у малышки можно объяснить наличием гипертензионно-гидроцефального синдрома (повышенное внутричерепное давление). Такие дети очень подвержены влиянию погоды, т.е. метеозависимы. Поэтому желательно наблюдение и лечение у невролога.
В анализах мочи присутствует ацетон, что говрит о нервно-артритическом диатезе. Все описанные вами симптомы и жалобы укладываются в его клиническую картину: раздражительность, сверхвозбудимость, склонность к аллергии, ацетон в моче, расстройства стула. Как правило, эти симптомы купируются к 10—11 годам. Но не ждать же этого возраста! Рекомендую поить девочку успокаивающими сборами трав. В аптеках есть готовые фиточаи, но можно и самим приготовить с пустырником, валерианой или мелиссой. Мудрого здесь ничего нет — ч. л. заварить стаканом крутого кипятка, настоять 30 минут и давать пить по 1/3 стакана через час после приёма пищи.
Кроме того, в анализах мочи есть явления воспаления (лейкоциты — 8—10, при норме — до 4, слизь — ++). Считаю, что вам необходимо дообследовать мочевыводящую систему, т.е. сделать УЗИ и проверить уровень мочевой кислоты в крови.
Ирина Альбертовна Нуртдинова, педиатр
|
