На вопросы родителей отвечают специалисты сайта «Практикум для родителей».
Опрелости
— Как предотвратить появление опрелостей?
— Опрелость — это местное воспаление кожи, которое может осложняться шелушением, возникновениям трещин, эрозий, нарывов, фурункулов и др.
Причиной появления опрелостей является раздражение нежной и чувствительной кожи малыша грязными или мокрыми пелёнками, подгузниками, мочой, калом, а также солями, которые выделяются потовыми железами кожи.
Опрелость проявляется ярким покраснением на большом участке. Кожа становится чувствительной, слегка отёкшей, плотноватой и влажной. При появлении покраснений малыш становится неспокойным, не спит, иногда даже отказывается от еды.
Как правило, наилучшее лечение — это профилактика. Начните с ухода за кожей малыша с самого рождения. Помните, что его кожа более сухая по сравнению с вашей, потому что имеет меньше сальных желёз. Достаточно частые купания, особенно с мылом, протирание кожи влажной пелёнкой могут повлечь появление опрелостей.
Если вы заметили покраснение на коже малыша, сразу тщательным образом промойте это место водой (без мыла) и высушите. Воспользуйтесь средством для лечения опрелостей в виде крема или мази, выбор их широк в аптечной сети.
А ещё делайте лечебные ванночки из ромашки, шалфея. Использование спирта недопустимо, это может вызвать ожоги, изъязвление и даже отравление!
Необходимо тщательнее подмывать ребёнка, но без мыла; в любом случае не оставляйте следов мыла на коже малыша.
В воду при купании добавляйте отвар ромашки, шалфея, подорожника.
Не «закутывайте» малыша, оставляйте поражённые участки открытыми хотя бы несколько раз в день.
Пелёнки, бельё кипятите и дезинфицируйте.
Не пользуйтесь пелёнками и «многоразовыми» подгузниками из синтетической ткани.
Не оставляйте надолго малыша в подгузнике, желательно менять его каждые 2—3 часа.
Не используйте в уходе за малышом тальк, поскольку во время контакта с мочой он образует плёнку, которая мешает нежной коже малыша дышать. Это ускоряет появление опрелостей.
Если опрелости не исчезают, а, напротив, распространяются, обратитесь к врачу-педиатру или дерматологу.
Вес малыша
— Как узнать, достаточно ли упитан мой ребёнок?
— Вывод о том, испытывает ли малыш дефицит массы веса, может сделать только педиатр после осмотра.
Упитанность характеризируют состояние трофики тканей организма ребёнка. Выделяют сниженную, избыточную или нормальную упитанность. Определяют этот показатель разными методами. Есть специальные математические таблицы, которые характеризируют число суммы складок подкожно-жировой клетчатки малыша на разных уровнях.
Существуют и формулы. Например, очень простым является метод определения упитанности, когда берут сантиметровую ленту и измеряют окружности голени, бедра, плеча и рост. Дальше складывают 3 окружности плеча, окружность голени, окружность бедра малыша и отнимают рост. В грудном возрасте этот показатель должен находиться в пределах 20—25 см.
При недостаточной упитанности врачи говорят о гипотрофии у ребёнка, а избыточная наблюдается у детей с паратрофией.
Молочница
— Что делать при молочнице ротовой полости грудного ребёнка?
— Это довольно частый атрибут детей первого года жизни. Появляется иногда и в период новорождённости. Загляните в ротик малыша: вы видите белые пятнышки на слизистой рта, которые выступают над поверхностью, будто кусочки створоженного молока? Это молочница.
Возникает она вследствие недостаточного ухода за ртом малыша. Чтобы предупредить появление молочницы, после каждого кормления дайте ребёнку попить глоток кипячёной воды, так как грибы рода Candida, которые наиболее часто являются возбудителями молочницы, очень хорошо размножаются именно на молочной среде.
Другое профилактическое и лечебное мероприятие при молочнице — это обработка ротовой полости раствором питьевой соды. Одну чайную ложку соды разведите в стакане кипячёной воды и этим раствором протирайте ротик между кормлениями, особенно если вы уже заметили первые проявления налётов. Если же налёты массивные, распространились на поверхность языка и беспокоят малыша, обратитесь к врачу, который назначит вам противогрибковый препарат.
Анемия
— Слышала, что часто у детей первого года жизни встречаются анемии. Что это такое?
— Анемия в переводе с греческого означает — бескровие. Под этим словом понимают не просто уменьшение объёма крови, но и снижение содержания в ней красных кровяных телец (эритроцитов) и гемоглобина или только гемоглобина при нормальном количестве эритроцитов.
В грудном возрасте действительно анемии случаются достаточно часто. Учёные даже предложили термин — «физиологическая анемия грудного возраста».
Причин для её возникновения именно в этом возрасте несколько.
Во-первых, грудное молоко полностью и лучше всего удовлетворяет потребности малыша до 5—6 месяцев, когда и наступает время, соответствующее рекомендациям большинства педиатров, вводить в питание новые продукты. Однако часто новая пища имеет недостаточное количество так называемого «гемового» (то есть содержащегося в небелковой части гемоглобина) железа. Это в свою очередь приводит к появлению признаков анемии.
Во-вторых, внутриутроб-но эритроциты малыша вырабатывались по «команде» материнских гормонов, которые после рождения уже отсутствуют, поэтому процесс гемопоэза (вырабатывания эритроцитов) замедляется.
В-третьих, малыш внутриутробно не дышал, а питался кислородом, принесённым материнскими эритроцитами. Этого кислорода в конечном итоге было не так уж и много, поэтому производилось больше своих красных кровяных телец под стимулом углекислого газа крови.
Теперь же (после рождения) малыш дышит самостоятельно, насыщенность крови кислородом достаточная и потребности в дополнительной продукции эритроцитов нет.
Рекомендации для профилактики анемии:
— установление достаточного и правильного режима питания и ухода;
— своевременное введение фруктовых и овощных соков и пюре по назначению врача;
— достаточное количество в питании продуктов, которые содержат железо: гречка, персики, груши, яблоки, сливы, абрикосы, черешня, малина, крыжовник, укроп, свёкла, цветная капуста, чёрная смородина, морковь, мясо курицы, кролика.
|